ACOG (konečne) rieši bolesť vkladania IUD s novými pokynmi
Organizácia tvrdí, že personalizované poradenstvo a autonómia pacientov sú rovnako dôležité ako samotná úľava od bolesti.
Minulý august, Centrá kontroly a prevencie chorôb (CDC) vydal vyhlásenie naliehajú na poskytovateľov, aby viac reagovali na bolesť pacienta počas Inzercie IUD , vyzýva na plán zvládania bolesti „zameraný na osobu“ na základe preferencie pacientov. A teraz, Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) oznámila svoje usmernenie týkajúce sa zvládania bolesti pre úrady pre maternicu a krčka maternice.
Aj keď existuje veľa postupov, ktoré bude ovplyvnené týmto vedením - vrátane biopsie endometria, hysteroskopie, vnútromaternického zobrazovania a krčnej biopsie - jedným z najbežnejších je umiestnenie IUD , vrátane Paragard, Mirena, Kyleena, Liletta a Skyla. Sú to flexibilné zariadenia v tvare T vložené do maternice cez vagínu, aby sa zabránilo tehotenstvu a na odpudenie spermií používali hormóny alebo meď. Túto metódu kontroly pôrodnosti má veľa výhod: IUD trvajú roky, ale nie sú trvalé, takže ak zmeníte názor na to, že chcete založiť rodinu, môže sa rýchlo odstrániť.
mätový olej na preťaženie
Ale aj keď je to obzvlášť dobrá voľba pre tých, ktorí sa chcú roky vyhnúť tehotenstvu, ale nie navždy, vkladanie (a niekedy aj odstránenie) je často bolestivé. Koniec koncov: Niekto vkladá do maternice cudzí objekt cez krčka maternice. Zatiaľ čo krčka maternice je flexibilná, otvor je malý, najmä u žien, ktoré nemali vaginálne dodanie. Hovoríme o centimetroch. Realita tejto bolesti alebo aspoň jej možnosti nebola poskytovateľom zdravotnej starostlivosti všeobecne uznávaná.
„Ako lekárka zdravotnej sestry žien liečim pacientov každý deň, ktorí vyjadrujú obavy z bolesti súvisiace s bežnými postupmi, ako je umiestnenie IUD,“ povedal Genevieve Hofmann, DNP, WHNP, spoluautor vedenia. „Bohužiaľ, mnohí pacienti sa domnievajú, že ich bolesť bola zmenšená alebo prepustená klinickými lekármi, čo údaje ukazujú, že môžu viesť k nespokojnosti pacienta a nedôvery.
Zvládanie bolesti pre úrady maternice a krčka maternice , bol vypracovaný výborom pre klinický konsenzus pre gynekológiu ACOG a nalieha na lekárov, aby prediskutovali možnosti riadenia bolesti s pacientmi, ktorých poznamenávajú, že by mali mať viac autonómie pri výbere. Medzi tieto možnosti: lokálne anestetiká (vrátane idokaínového spreja, lidokaínu-prilokaínového krému a paracervikálneho bloku) pre inzercie IUD. Odporúčania pre ďalšie postupy sa líšia, ale môžu zahŕňať aj lokálne anestetiká (lokálne alebo injikované), nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, napríklad ibuprofén) a ďalšie lieky ako je misoprostol .
V nových usmerneniach ACOG uznáva, že bolesť a úzkosť z bolesti - ako aj systémový rasizmus - môžu pacientom zabrániť prístupu k potrebnej alebo prospešnej starostlivosti. Správa bolesti, v dokumente hovorí, by malo zahŕňať poradenstvo, ktoré je individualizované, kultúrne kompetentné, informované traumy a riadené zdieľaným rozhodovaním.
„Dúfam, že klinickí lekári odoberia toto usmernenie, je absolútny význam komplexného poradenstva v oblasti riadenia bolesti,“ uviedol Christopher M. Zahn, MD, FACOG, vedúci klinickej praxe a zdravia a kvality v ACOG. 'Nielen na zmiernenie bolesti v tejto chvíli, ale aj na zlepšenie dôvery s našimi pacientmi a zabezpečenie lepšieho prístupu k gynekologickej zdravotnej starostlivosti pre každého človeka.'
Dúfame tiež.
Zdieľajte So Svojimi Priateľmi:
